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長期以來,由于缺少-個敏感、特異和方便的氣道炎癥生物學標志物,嚴重制約了氣道疾病基礎研究的進展和診療水平的提高。
人體呼出的氣體中主要成分是氮氣、氧氣.二氧化碳,但其實還有一-個重要的氣體分子,就是一氧化氮( NO),1980年,美國科學家突破性提出NO ( -氧化氮)的作用,其濃度與炎癥細胞數目高度相關聯,通過測量呼出氣中的NO的濃度,簡稱FENO檢測,可有效地診斷氣道炎癥并對炎癥的治療進行規范化管理和監控。
一氧化氮氣體檢測儀臨床常檢技術比較:
檢測項目 檢測特點及意義
炎癥呼出氣測定 檢測氣道炎癥,指導激素、抗生素及單抗等藥物的精準使測用藥依從性
誘導痰細胞分析 檢測氣道炎癥,臨床不宜開展,對于兒童及老人不容易采樣
外周血細胞分析 檢測全身炎癥,主要用于重癥患者
肺通氣功能測定 與氣道炎癥檢測互補,可檢查大小氣道氣流受限,指導評估氣道擴張劑的使用
過敏原血清測定 檢查過敏原,指導過敏原干預與脫敏治療,不能指導評估激素與擴張劑的使用
一氧化氮氣體檢測儀檢測方法:
■受試者一般采取坐位,安靜休息5min
1.深呼氣
先深呼氣,盡量將肺內氣體呼出
2.深吸氣
將- -次性濾嘴罩住口部,然后深吸氣至肺總量
3、呼氣4-10S
吸氣至肺總量后,立即以- -定呼氣流速勻速呼氣4-10S
4、觀察結果
采樣成功后, FENO數值將在1分鐘內顯示
檢測1h內禁水、禁食、禁止吸煙、避免劇烈運動, 2h內禁食含硝酸鹽食物, 4h內禁酒。
測試時避免漏氣、換氣、憋氣及噴口水等。
呼出一氧化氮分析系統臨床應用科室
呼吸科、兒科、反應科、耳鼻喉科、急診科、胸外科、腫瘤科、體檢中心、老年科。